老年人抑郁的内在致病因素

时间: 2014-11-10 10:26:33 来源: 求医网

　　抑郁会严重威胁老年人生命的疾病。研究显示，老年人抑郁的不良后果主要有社会剥夺、孤独感、生活质量差、残疾、认知减退、日常生活能力下降、身体状况差、自杀和自杀未遂及死亡率增加等。分析老年人抑郁的发病率和致病因素，进而探讨预防措施和治疗方法，具有重要的现实意义。

　　老年人抑郁的内在致病因素：

　　1、身体疾病

　　老年人不但身体机能减退，而且时常患有多种疾病。这些身体疾病会引发抑郁症状，或加重已有的精神症状，增加复发率，延长病程，或增加抑郁的漏诊率。有研究显示，有内科疾病的老年人抑郁的患病率较高。不同身体疾病对老年抑郁情绪的影响有很大的差异。有人研究了抑郁与头痛的关系，发现越经常头痛，头痛的越厉害，越易患抑郁，且最易引发抑郁的是终身头痛即频发性头痛。另外，关于脑卒中与抑郁发病率的研究显示，在脑卒中发病后1个月内，抑郁的患病率为38.8%;发病后3~6个月内，患病率为53.4%;发病后1年以上，患病率为23.6%，而且潜在性脑梗死对老年抑郁有严重影响。

　　2、基因因素

　　许多研究结果都显示抑郁有一定的遗传因素。研究显示，重性抑郁的遗传解释率高达79%。在一级亲属中，单相抑郁的患病率为41%，高于群体发病率0.02%;双亲之一患单相抑郁，其子代患同病的风险为24%;双亲均患单相抑郁，其子代患同病的风险为75%，因此，单相抑郁具有明显的遗传效应。

　　3、心理因素

　　老年抑郁的发作多与其病前的固执性格有关。性格固执者，发病率高于性格随和的患者。研究发现，破坏了老年人原有的生活模式就会引起各种不适感，导致抑郁症状。所以，尽量不改变老年人的生活方式也是一种预防老年抑郁的方法。

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