从生理-心理-社会医学模式角度看，偏执型人格障碍往往由以下因素综合形成，其中幼年期家庭心理因素起主要作用。
1.生物学因素
意大利犯罪心理学家Rombroso曾对众多罪犯的家庭进行大样本的调查，发现许多罪犯的亲族患有反社会偏执型人格障碍，犯罪的比率远远高于其他人群。亦有学者发现偏执型人格障碍的亲族中，患偏执型人格障碍的比率显著高于正常人群。因此，偏执型人格障碍的遗传因素不能忽略。也有报告偏执型人格障碍者脑电图异常者比率高于正常人群，从而提示生物学因素对偏执型人格障碍有一定的影响。
2.心理发育影响
幼儿心理发展过程受到精神创伤，对人格的发育有着重大的影响，是未来形成偏执型人格障碍的主要因素。
3.不良社会环境影响
社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会影响青少年的道德价值观，产生对抗、愤怒、压抑、自暴自弃等不良心理而发展至偏执型人格障碍。
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