偏执型人格障碍是异源性的集合体，各类型具有共同的病原因素，从生理-心理-社会医学模式角度看，人格障碍往往由以下因素综合形成。
1.遗传因素
人格或个性心理特性的某些方面是受遗传影响的。研究指出，出生后即分开养育的双生儿人格测验记分与在一起生长的相似。可为佐证。另外精神分裂症谱系研究结果表明，此症寄养子直系亲属中分裂型人格障碍患病率明显高于对照组寄养子直系亲属(10.5%对1.5%)，偏执型人格障碍患病率也明显高于对照组(3.8%对0.7%)。
2.体型
创立体型与气质相关学说，但此种结论来自对人格的主观判断，没有实际意义。Sheldon等(1940)应用较准确的测量方法和现代统计技术，他们的研究虽有改进，但并未得出体型与人格间的相关性。
3.精神生物学因素
人格的生物学研究建立在客观诊断标准和定式检查基础上的研究，业已使得偏执型人格障碍的评定可信性明显增加。
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