产后抑郁是分娩后常见的一种普遍心理障碍,可直接影响产妇身体恢复、乳汁分泌及授乳,导致母乳喂养困难,危害产妇身心健康、婴儿生长发育及行为发展,严重者影响婚姻关系。只有清楚了解造成产后抑郁的因素有哪些，才能对病情进行积极有效的治疗。
1、诱因：产时、产后并发症及难产、滞产、手术产是产后抑郁症的常见诱因。产妇疾病(尤其是感染、发热)或残疾亦可促发产后抑郁。
2、性格因素：性格外向者易于平衡心理,抑郁程度轻微,或时间短暂,性格内向遇到不良刺激容易发生精神抑郁。
3、生理因素：肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺等释放过多,导致产妇躯体和心理的应激增强。产后由于雌激素、孕激素突然撤退,糖皮质激素和甲状腺素处于低水平,使产妇内分泌发生变化而引起一系列的情绪变化。
4、产科及婴儿因素：分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧、分娩疼痛与不适使,产时并发症是产后抑郁发病的主要因素。剖宫产对产妇心理会造成更多的不良影响,剖宫产产妇心理压力较大,这可能与疼痛、出血、活动不便、对新生儿的担心等有关,同样,有产时并发症的产妇,产后抑郁症状明显高于正常分娩者。由于产妇对分娩的恐惧心理紧张,导致神经内分泌失调,免疫力下降等一系列机体变化影响子宫收缩,使产程延长,导致难产，进一步加重焦虑、不安情绪,从而诱发产后抑郁的发生。婴儿的健康情况如婴儿身体畸形、生病、爱哭闹等都会引起产后抑郁;母乳喂养困难也增加了发病的危险性。
5、心理因素：好强、固执、敏感等性格或分娩前后心理准备不足,可造成产妇心理紧张焦虑,从而延长产程导致胎盘娩出时出血量过多;部分产妇受传统育儿观的影响。一旦出现心理预期失落,情绪大多转为抑郁消沉。
6、家庭及社会因素：夫妻关系及与家庭其他成员关系,本人对婚姻的满意度。缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫的支持是产后抑郁危险因素。
来源资料：《中国实用医药》 2010年11月5日 产后抑郁症的护理体会
