静止性震颤该如何诊断_症状咨询-求医网

静止性震颤该如何诊断

时间: 2015-06-24 16:07:44 来源: 求医网

　　静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，一般对一个具有静止性震颤典型症状的患者来讲，诊断是不困难的。当一个人表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓九样”震颤，随着病情的发展，震颤渐波及整个肢体，甚至影响到躯干，并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢，下颌、口唇，舌头及头部一般最后受累。上、下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢。只有极少数病人震颤仅出现于下肢。有以上症状时，就可以诊断为静止性震颤。

　　静止性震颤是一种复合震颤，常伴随着交替的旋前一旋后和屈曲一伸展运动，而且不会单纯以一种形式出现，通常是可变的。发病早期，静止性震颤具有波动性，在随意运动时减轻或暂时消失，但数秒后又出现;至后期震颤在随意运动时仍持续存在，情绪激动、焦虑或疲劳时震颤加重，但在睡眠或麻醉时消失。目前，肌电图，三维加速测量计等技术可用于观察震颤的节律与频率，但尚无一项技术可作为客观评估静止性震颤的标准。

　　但要真正诊断静止性震颤需要脑组织的病理诊断，在脑组织的切片中能找到静止性震颤的特异性病理指标—路易氏体(Louy body)，遗憾的是这在患者术前无法做到。现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断静止性震颤，在临床上医生让患者进行的一些检查，如脑的CT扫描或者核磁共振成像，主要是为了排除其他一些能导致帕金森病综合征的疾病。

来源资料：《国内神经精神疾病杂志》2006年第4期

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