哮鸣音其实是干啰音中的一种特殊表现类型。当支气管哮喘发作时会出现哮鸣音。这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。哮鸣音往往持续时间比较长,在哮鸣音患者早吸气及呼气时均可听及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间内数量可明显增减。当郁怒伤肝时会出现哮鸣音。
哮鸣音常由情志抑郁,化火犯肺,或肝经有热犯肺,或久病肺气不利,肺部局限性干啰音引起,仅提示该处的局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等,两侧肺底干啰音,多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等,如两肺野满布干啰音,则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎。肝气来犯等引起。