异常肺泡呼吸啰音的检查要点
异常支气管肺泡呼吸啰音为正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。
异常肺泡呼吸啰音的检查要点为:
(1)减弱可消失:常见于A、全身衰竭,呼吸无力;B、胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除等;C、呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈肌麻痹或痉挛等;D、支气管狭窄或阻塞,如阻塞性肺不张、重症支气管哮喘等;E、肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺炎早期及肺纤维化等;F、胸膜疾病,如气胸、胸腔积液及胸膜肥厚、粘连等;G、腹部疾病,如大量腹腔积液、腹部巨大肿瘤等。
(2)增强:可见于运动后、发热、代谢亢进、贫血及代谢性酸中毒等。一侧肺或胸膜疾病,健侧代偿性肺泡呼吸音增强。
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