肺实变是肺组织的一种病理学改变。临床表现为呼吸急促，变浅，鼻翼扇动，有时发绀，患侧活动受限，查体实变区语音震颤增强,合并脓胸或胸腔积液时语音震颤减弱脉率增快,叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱或消失,不同程度的湿啰音和有时干啰音,可闻及支气管呼吸音,羊鸣音等。
影像学检查多呈大面积高敏度实变影,无明显肺纹理;可见于可种类型的肺炎(细菌性肺炎,病毒性肺炎,非典型病原体肺炎,肺部真菌感染,间质性肺炎)肺结核,肺部肿瘤等。
肺实变不是一种疾病，而是一种病变的体征。肺实变临床表现为胸廓对称、病侧呼吸运动减弱;气管居中，病侧语音震颤增强;病变部位叩诊呈浊音;病变部位可闻及支气管呼吸音和响亮的湿啰音，语音共振增强，累及胸膜者可闻及胸膜摩擦音。
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