恶性胸水主要由于肿瘤侵袭或转移至胸膜引发。该疾病常可导致呼吸和循环障碍,如不及时治疗可危及生命。早期的检查诊断对于该疾病的准确治疗是至关重要的,患者在出现该疾病的症状时,还需尽早就医检查治疗。
恶性胸水的检查方法如下:
1、胸部X线检查:少量积液时肋膈角变钝;中等量积液,肺野中下部呈均匀致密影,呈上缘外高内低的凹陷影;大量积液患侧全呈致密影,纵隔向健侧移位。肺下积液出现膈升高假象,侧卧位或水平卧位投照可确定。叶间包裹积液时在胸膜腔或叶间不同部位,有近似圆形、椭圆形的阴影,侧位片可确定部位。
2、超声波探查:能较准确选定穿刺部位,对诊断、鉴别诊断有帮助。
3、胸膜活检:经上述各种检查难以明确诊断时可行胸膜活检。癌肿常累及局部胸膜,其胸膜活检阳性率约为46%,胸液细胞学联合胸膜活检可使阳性率达到60%~90%。
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