对于癌性内脏痛必须要经过专业的诊断,才能够更好的进行应对,所以患者千万不要盲目的进行用药治疗,避免出现诸多的负面反应这是得不偿失的做法,为了能够更好的配合医生的检查,下面我们介绍一些诊断过程当中的治疗流程。
治疗前要有完整的病历,要根据病人主诉及全面体检,了解病史要全面,包括:
1.疼痛的部位 要求病人用手指出疼痛的部位。
2.疼痛的性质 这样可以明确内脏痛还是躯体痛。
躯体痛:一般表现为急性或慢性,痛的部位明确,性质为针刺样痛,跳痛,刀割样痛等,常见癌组织压迫或侵及邻近的软组织,血管或骨等。
内脏痛:发病因素源于胸,腹,内脏器官,定位不明确,常伴有自主神经功能紊乱,如大汗淋漓等,性质为急慢性钝痛,绞痛,胀痛等,可放射到远处的体表即牵涉痛,常伴有各系统症状,常见于癌肿压迫血管,神经,筋膜,肠管引起脏器缺血,侵及胸,腹膜,肝,胰转移引起包膜紧张等。
神经痛:由于外因及中枢神经受到损伤引起,性质为持续钝痛伴短暂,严重的烧灼或触电样感觉异常,如皮肤麻木,针刺或蚁感,可有神经功能障碍。
暴发性痛:病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状,常见如肝癌破裂,胃肠穿孔和脏器扭转等。
3.疼痛的程度 让病人自己用语言表达轻度,中度及重度痛。
4.影响疼痛程度的因素 如胸膜受侵时,咳嗽会使疼痛加剧;骨转移病人,活动及压迫时疼痛加剧;消化系统受侵时,会影响病人进食或进食时疼痛加剧。
5.了解病人疼痛对日常生活影响情况 如饮食,睡眠,日常活动受干扰情况,以及接受止痛治疗后疼痛缓解情况。
6.了解病人的既往史 尤其对综合医院接受的病人,医生往往会忽略病人的肿瘤病史,以免肿瘤病人使用应禁忌的治疗方法,如对肿瘤部位进行理疗,针灸及封闭等,这样加剧疼痛,还会促进肿瘤的转移。
7.了解疼痛与肿瘤发病的时间关系 这样可排除肿瘤原因,有利于鉴别诊断,如长年的风湿,类风湿,痛风等。
8.了解与抗肿瘤治疗的时间关系 这会帮助了解疼痛是肿瘤引起还是抗肿瘤治疗的副作用引起。
癌性内脏痛需要进行细致的了解,因为疾病有着千差万别所以最终导致的疼痛感也有很多种,必须要认真的进行面对才能够保证有效的对症治疗,以上的这些内容也希望患者能够提前做好相关的准备,从而避免疾病的扩散。
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