急性呼吸功能衰竭是指急骤起病者,一般患者多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。本症预后较差,死亡率高,但随着医疗水平的提高,呼吸机的使用,治愈率有所提高。因此患者在出现该疾病的症状时,一定要及时诊治,以免发生生命危险。
急性呼吸功能衰竭的诊断要点:
1、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
2、紫绀:是缺o2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
3、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺o2可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性co2潴留,ph<7.3时,会出现精神症状。严重co2潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
4、血液循环系统症状:严重缺o2和co2潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
5、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
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