胸腰椎损伤诊断方法较为直观、方便,对治疗有直接指导意义,临床沿用至今。以下是根据胸腰椎损伤部位来诊断如下:
1、胸椎损伤: 胸椎活动幅度较小,加之有胸廓的保护,胸椎损伤相对少见。但由于胸椎椎管狭窄,关节间活动范围小,容易发生脊髓损伤。根据解剖部位分为:
(1)上胸椎损伤:T1~T3;
(2)中胸椎损伤:T4~T10;
(3)下胸椎损伤:T11~T12。
2、腰椎损伤: 腰椎小关节呈矢状,伸屈活动灵活,但其它活动受到限制,且是身体上部负荷的主要承受者,因而容易损伤。根据解剖部位分为:
(1)上腰椎损伤:L1~L3;
(2)下腰椎损伤:L4~L5 。
3、胸腰椎损伤: 由于解剖结构上的改变,T11、T12前面无胸骨柄,两侧为游离肋,稳定性也较其它胸椎差;而胸椎是后凸弯曲,腰椎是前凸弯曲,这样易使脊柱的受力下传。一般来说,T12~L2骨折占脊柱骨折的60%,T11~L4骨折占脊柱骨折的90%。所以,通常所说胸腰椎骨折,指的就是T11~L4骨折。
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