连枷胸的发病机制_症状咨询-求医网

连枷胸的发病机制

时间: 2015-01-15 14:44:48 来源: 求医网

　　连枷胸是指严重胸部创伤后。在暴力的直接或间接作用下，造成胸廓诸骨损害，当发生多根多段肋骨骨折或胸骨骨折合并肋软骨分离时，由于胸廓的稳定性被破坏，形成浮动胸壁。专家指出，引起连枷胸的原因有很多，患者需要明确知道连枷胸的发病机制，这样才能及时预防该症的发生。

　　连枷胸的发病机制

　　当暴力直接作用胸壁时，引起多根(3根以上)多段肋骨骨折，或合并肋骨与肋软骨交界分离或胸骨骨折致使胸廓诸骨连续中断，失去前后端支持，形成局部游离的胸壁，出现反常呼吸即连枷胸(图6-1)。吸气时尽管胸内负压增大，但整个胸廓扩张，正常的肋骨上举，而浮动胸壁因失去前后支持反而向内凹陷。呼气时正相反，胸廓缩小，正常肋骨下降，随着胸内压增大，游离的胸壁反而浮动凸出。形成与健康的胸壁呈方向相反的运动。反常呼吸运动形成后，可因两侧胸腔压力不平衡，致使纵隔随呼吸而来回摆动，即“纵隔摆动”。由于影响回心血量而造成循环功能紊乱，导致或加深休克发生，进而引起呼吸功能障碍，肺活量及功能残气量(FRC)减少，可导致低氧血症和ARDS发生。

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