骨的偏心性肿胀是软骨母细胞瘤的典型症状。软骨母细胞瘤多位于骨骺区(骺板软骨闭合前的骨骺部),1/3的病例发病于胫骨,其它为股骨上下端、腓骨、尺桡骨远端等。10-20岁(60-80%),5岁以下及60以上者少见。软骨母细胞瘤引起骨的偏心性肿胀对患者身体有很大的危害性,因此患者还需尽早检查治疗。
软骨母细胞瘤引起骨的偏心性肿胀检查如下:
X线检查:在长管状骨骨骺部或近干骺区呈现圆形或椭圆形低密度区,有硬化边缘,位于中心或偏一侧。肿瘤发展时其破坏移向干骺区,或向外破坏骨皮质,呈现膨胀,其间有间隔,类似分房征。一般不引起骨膜反应。肿瘤内斑点状钙化点或圆形致密的钙化环是其特征之一。
MRI检查:骨样组织T1为低信号、T2为高信号;病灶内钙化或骨化在各序列均为低信号;周围可见反应性充血水肿;增强骨样组织强化明显,钙化、骨化、囊变、出血区无强化。
读片要点:
1、80%为30岁以下。
2、好发干骺端,可向骨干、骨端发展。
3、边缘骨硬化明显。
4、膨胀较轻。
5、斑点状、索条状钙化或骨化。
来源资料:《诊断病理学杂志》 2011年 第4期
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