肺水肿引起的心功能不全应该如何检查

时间: 2014-11-24 17:05:41 来源: 求医网

　　心功能不全是指心泵功能减弱，心排出量趋于减少，机体从完全代偿阶段发展至失代偿阶段的整个过程。心功能不全不是一直独立的疾病，而引起该症的疾病有很多，例如心肌炎、肺水肿、肺心病等多种疾病，患者在治疗心功能不全之前，需要借助一些辅助检查，这样才能明确知道病情的发展程度，及时的对症治疗。

　　肺水肿引起心功能不全的检查：

　　1、心导管检查Swan-Ganz导管检查

　　床边进行静脉Swan-Ganz导管检查测肺毛细血管楔嵌压(PCWP)可以明确肺毛细血管压增高的肺水肿，但PCWP高度不一定与肺水肿程度相吻合。Swan-Ganz导管常保留数天作为心源性肺水肿的监测指导临床治疗维持PCWP在1.9～2.4kPa之间。

　　2.其他检查方法

　　过去许多血管外水(EVLW)测定方法如X线热指示剂稀释技术可溶性气体吸入法经肺电阻抗CT磁共振成像等，对肺水肿微血管-肺泡屏障损伤的早期判断并不敏感。近年来通过体外测定同位素标记蛋白(常用99mTc)经肺毛细血管内皮的净流量，评价肺血管内皮通透性;通过测定肺泡对同位素小分子物质(放射性标记蛋白、99mTc-DTPA)的清除，评价肺泡上皮的通透性可较早地判断肺损伤程度这些方法为肺水肿早期诊断提供了先进而有效的手段但仍需要进一步完善。

来源地址：http://www.med66.com/new/22a327a2011/2011325zhaoda15347.shtml

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