慢性心功能不全也被称为“心力衰竭”,是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征,常由于感染、过度体力劳动、情绪激动,钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等,使本病诱发或加重,甚至危及生命,由于其不可治愈性,多数病人需在相当长的时间内带病生存。所以患者需要去正规医院进行详细的体格检查,这样才能更为准确的了解病情,尽快将其治愈。
慢性心功能不全的检查:
1、体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。
2、实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽(BNP)来源于心室,检测血浆BNP,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP检测正常时可排除心衰的诊断。
3、心电图检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
5、超声心动图检查:可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。
来源地址:http://www.med66.com/new/1030a1042aa2009/2009127yaoaqi145716.shtml
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