如何鉴别诊断肌痛和肌筋膜痛综合征

时间: 2014-12-17 09:05:13 来源: 求医网

　　肌痛和肌筋膜痛综合征发病都是在肌肉，其相同点都是在某一部位按压有疼痛感，且都有疼痛和僵硬感。但是如果肌筋膜痛综合征持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍，肌筋膜综合征就可能演变为肌痛。诊断肌痛应该和肌筋膜痛综合征进行鉴别，切勿误诊导致严重后果。

　　肌痛：是一种原因不明的非关节性的软组织慢性疼痛性综合征，其主要特征是慢性广泛的、对称的肌肉骨骼疼痛、常常是致残的肌肉骨骼疼痛和无力，伴有多个对称性广泛分布的压痛点。可伴有晨僵及全身性疲劳、焦虑、忧郁、恐惧等精神症状、睡眠障碍或长期失眠、夜间肌阵挛、磨牙、晨僵、枕部跳痛、头昏眼花、认知缺陷以及短暂的记忆缺失等。

　　另外，还会有麻木感、刺痛感、手足感觉异常，胃肠症状和膀胱障碍也常见，严重影响患者的生活质量。肌痛发生在各个年龄阶段，但在25～45岁的年龄段，女性的发病率是男性的七倍。肌痛可以导致个体的生活质量和躯体功能受到严重破坏，其程度可与风湿性关节炎相比。

　　肌筋膜痛综合征：肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎，也有学问压痛点，易与肌痛相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。

　　肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉，受累肌肉活动受限，被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同，没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。

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