夏季气候闷热,体内容易产生湿热症状,湿性体质见身热起伏,午后热增,头重身重,困乏呆钝,胸闷脘痞,腹胀便溏,溲短浑浊,渴不思饮,汗出不解,口渴不欲多饮,心烦脘痞,恶心呕逆,小便短赤,大便溏而不爽,或见黄疸,或神志昏蒙,时清时昧。身热夜甚,心烦不安,时有谵语或神昏不语,或手足抽搐,斑疹隐隐,舌绛少苔。如病情进一步发展,深入血分,则可见灼热躁扰,骤然腹痛,便下鲜血;或吐血、衄血。若出血不止,则进而可见身热骤退,面色苍白,汗出肢冷,呼吸短促,舌淡无华,脉象微细急促等危象,治宜清营泄热或凉血散血,常用清营汤。湿性体质一般除了中医鉴别还需要进行血常规检查、尿常规检查,其检查意义如下:
尿常规检查意义
1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。
2.比重参见尿液一般性状检验。
3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。
4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。
5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。
6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。
7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。
血常规检查意义
红细胞计数
大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。
红细胞压积
大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。
平均红细胞体积
大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。
红细胞分布宽度
大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。
来源资料:《中药新药与临床药理》 2006年 第2期
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