湿性体质是临床常见难治性疾病,以往对其体质特征研究甚少,且囿干传统“先天禀赋不足”的发病观,从虚或本虚标实立论者多,对因实致虚,以致虚实夹杂者认识不够,造成治疗用药上的偏差,直接影响了临床疗效。现代认为体质与疾病发生相关联,湿性体质是先天遗传因素与后天环境因素相互作用的结果,而遗传因素和环境因素均是湿性体质病因学的重要内容,因此湿性体质除了中意的鉴定,还需要进行血常规检查、尿常规检查等,检查过程如下:
(一)血常规检查过程:
静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的优选采血部位。此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。小儿可采颈外静脉血液。其次选择股静脉。
1、备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
2、常规消毒皮肤,待干。
3、在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4、卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原。如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固。如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,一般在5ml左右。
(二)尿常规检查过程:
医生收集患者的尿液,通过检验科对尿液的分离检查,测定尿液各种成分的量是否超标,检查时医生小心操作,以免出错。此项检查需要到完善的设备和经验丰富、素质高的专家,确保检查结果科学准确。
来源资料:《解放军药学学报》 2002年 第4期
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