肌阵挛检查的临床意义_症状咨询-求医网

肌阵挛检查的临床意义

时间: 2015-06-26 16:26:07 来源: 求医网

　　肌阵挛发作初期，睡眠中可见广泛短阵不规则棘慢波和多棘波，其后在额区可见到频繁的发作波，应用睡眠试验容易诱发。夜间强直发作时，则为快速的连续棘波。肌阵挛持续状态时，除棘-慢波外，常有类似高峰节律紊乱的不规则和多形的同步活动。发作间歇期其典型的单形θ节律为特征性表现，且以顶叶最为明显。肌阵挛为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。肌阵挛是指患者意识清楚而不能自行控制的骨骼肌动作，临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、、震颤、舞蹈样动作、手足徐动和扭转痉挛等，检查肌阵挛的临床意义如下：

　　一、肌张力检查的临床意义

　　异常结果

　　1、肌张力增高：肌肉坚硬，被动运动阻力增大，关节运动范围缩小。可表现为痉挛性或强直性。

　　(1)痉挛性肌张力增高：在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀(clasp knife)现象，见于锥体束损害。

　　(2)强直性肌张力增高：指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时，伸肌与屈肌的肌张力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害。如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤，当做被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称齿轮强直(cogwheel rigidity)。

　　2、肌张力减弱：肌肉弛缓松软，被动运动时阻力减退或消失，关节运动范围扩大，有时呈过度屈伸现象。见于周围神经、脊髓前角灰质及小脑病变等。需要检查的人群怀疑患有肌张力异常的患者。

　　二、贝美格诱发试验的临床意义

　　结果为阳性，阳性者脑电图一般以下列顺序变化①首先出现去同步化，α节律波幅逐渐降低，低波幅的快波增多;②继续注射时波幅增高，频率变慢，出现σ波;③继则出现阵发、双侧同步的高幅σ波或δ波;④最后出现棘波、棘慢综合波、阵发性放电。需要检查人群：肌阵挛而常规脑电图检查正常者。

来源资料：《实用药物与临床》 2014年第10期

查看更多关于“肌阵挛检查的临床意义”的相关常识>>