四肢畸形要分清是先天性畸形还是获得性畸形。先天性畸形是在患者出生时即已被发现,或者虽在出生时未被发现但已经存在,随着患者的生长发育而逐渐显现。先天性的四肢畸形一般发病年龄较小,畸形一经发现就不会消失,并常常随着年龄的增长而逐渐加重。对那些不易区分这两类畸形的患者,仔细询问其母孕期间患病用药的情况,家族中有无同样或其他畸形的患者,分娩的经过,新生儿的查体情况,都可以为是否是先天性畸形提供线索。
四肢畸形还要分清畸形是原发的疾病或损伤还是继发于全身性疾病的一种表现。原发性的畸形常发生于单一的部位,患者除畸形外并无与此相关联的其他全身性疾病。继发于全身性疾病的畸形可发生于多个部位,患者除四肢畸形本身外还伴有全身性的疾病,患者常有实验室血或尿检查的改变,畸形仅仅是全身性疾病的一种表现。先天四肢畸形是指出生时即存在的形态或结构上的异常。有单发畸形和多发畸形之分。许多种多发四肢畸形是在某一原因作用下特异地组合而发生的,成为畸形综合征,目前已发现多种多样的致畸形因子,它们的有害影响能在动物实验中证实,仅少数可确证对人类有影响。
来源资料:《国内现代药物应用》 2014年 第3期
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