肱骨外髁骨折导致肘部剧烈疼痛，压痛肿胀的诊断

时间: 2014-12-04 17:21:25 来源: 求医网

　　肱骨外髁骨折可导致肘部剧烈疼痛，压痛肿胀，受伤原因基本上与肱骨髁上骨折相同。多由间接复合外力造成当儿童撞倒时手掌着地，前臂多处于旋前，肘关节稍屈曲位，大部分外力沿桡骨传至桡骨头，再撞击肱骨外髁骨折而发生骨折。同时多合并肘外翻应力，伸肌牵拉等因素而形成骨折，根据其病理变化可分为4型进行诊断。

　　Ⅰ型：无移位骨折型。骨膜未撕裂，X线片可见到干骺端有骨折线。

　　Ⅱ型：侧方移位型。骨块向侧方、前方或后方移位。骨折端间隙增大轻度移位者，骨膜部分撕裂，重度移位者，完全撕裂，复位后骨块不稳定，在固定中可发生再移位。

　　Ⅲ型：旋转移位型。骨折块向侧方、前方或后方移位。并旋转移位。由于局部伸筋膜骨膜完全断裂，加之前臂伸肌的牵拉，故骨折块纵轴向外旋转移位可达90°～180°。在横轴上也可发生向前或向后的不同程度的旋转。肱尺关节无变化。

　　Ⅳ型：骨折脱位型。骨折块可侧方移位、旋转移位，同时肘关节可向桡侧、尺侧及后方脱位。关节囊及侧副韧带撕裂，肘部软组织损伤严重。

肘部剧烈疼痛，压痛肿胀诊断