肌肉挛缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系,脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉挛缩。而多数肌萎缩患者由于肌肉挛缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁,所以早期的治疗是非常关键的。肌肉挛缩的症状出现,建议到正规的医院进行诊断治疗,目前神经组织修复疗法的应用,不仅可激活患者自身免疫机制和修复机制,促进组织正常功能的恢复,改善疾病症状,更可促使病灶部位组织不再变性、坏死,达到机体重建,并可有效遏制疾病的复发及并发症的产生,从整体上提高患者的生活质量。
一、手术方法
患者取俯卧位或侧卧位,切口自髂后上棘下方沿髂嵴方向呈弧形,必要时可延至股骨大粗隆方向,也可沿臀部的纤维束带方向作切口。先显露深筋膜,若有纤维束带则切除之,随之显露臀大肌的纤维挛缩带,予切除。臀中、小肌若有挛缩,应予切断。切除后,检查髋关节的屈曲、内收及内旋活动,如恢复正常则结束手术。
二、生活习惯治疗法
不要强行进行锻炼,因为强行锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使老人肌肉挛缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。老人肌肉挛缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。老人肌肉挛缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,老人肌肉挛缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
来源资料:《实用中医内科杂志》 2009年 第5期
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