目前认为肌肉挛缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。
一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。肌肉挛缩患者的肌肉体积缩小,如果发生在面部会严重影响到患者的美观,肌肉挛缩的治疗必须及时,病情发展到后很容易带来一些并发疾病。在肌肉挛缩的治疗过程中,一些辅助疗法也是必须同时进行的。
1.心理治疗:保持乐观愉快的情绪,有利于辅助肌肉挛缩的治疗,而较强烈的长期或反复精神紧张、悲观等情绪变化,可使影响到大脑皮质兴奋和遏制调节,使肌跳加重,使肌萎缩发展。因此患者的心理治疗很重要。
2.运动治疗:运动治疗是缓解关节过早畸形的一种方法,但要注意避免强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌过度疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复,反而不利于肌肉挛缩的治疗。
3.饮食疗法:患者合理调配饮食结构才更有利于康复。增进饮食营养可以供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,有利于肌力、肌肉的增长,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳。
来源资料:《中华创伤骨科杂志》 2010年 第2期
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