恐水症是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,预后极差。迄今尚无**治疗,临床上曾应用多种新药如干扰素、阿糖腺苷、转移因子和大剂量人抗狂犬病球蛋白治疗,均告失败。所以在咬伤后要及时进行预防性治疗,对发病后患者以对症综合西医治疗为主。
(1)被动物咬伤后,对伤口的处理。立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯清洗,注意不要缝合伤口。
(2)将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。严格消毒病人的排泄物等,防止唾液等污染。
(3)尽快开始疫苗的全程注射。常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑组织灭活疫苗(森普尔氏疫苗)、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。前三者应用较久,均为最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物质,能导致严重的甚至致死的并发症,故需注射较长时间。因此目前多主张应用组织培养疫苗,不仅预防效果好,也无严重不良反应。如果咬伤严重,有多处伤口或伤口在头、面、颈、手指者,在接种疫苗同时应注射抗狂犬病血清。应用抗狂犬病血清后可遏制自动抗体的效价和延缓其产生的时间,抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射,一半伤口周围浸润注射。对与狂犬病病毒、病兽或病人接触机会较多的人员应进行感染前预防接种。
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