心力衰竭引起交替脉的病因病理

时间: 2015-01-11 21:54:48 来源: 求医网

　　交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。交替脉常出现在明显右侧淤血性心力衰竭发生之前，本文就心力衰竭引起交替脉的病因病理为您介绍如下。

　　心力衰竭引起交替脉病因分析：

　　1、与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等;

　　2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;

　　3、其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。

　　心力衰竭引起交替脉病理分析：

　　病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱，心排血量急剧减少，或左心室瓣膜性急性反流，舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，由于肺静脉压快速升高，肺毛细血管楔压随之升高，使血管内液体渗透到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。

　　肺毛细血管部位的液体交换和体循环中毛细血管液体交换的原理是一致的，血液的胶体渗透压和肺泡组织的压力是阻止液体外渗的力量，而肺毛细血管压则是液体外渗的主要力量，肺淋巴管的胶体渗透压是清除外渗液体的力量。在胶体渗透压变化不大的情况下，肺毛细血管压的高低则是决定液体是否外渗的主要因素。

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交替脉病因