小儿呼吸道反复感染的西医治疗方法

时间: 2015-01-27 17:48:16 来源: 求医网

  呼吸道反复感染是儿童时期的常见病、多发病,好发于6个月~6岁小儿,其中尤以2~3岁幼儿最为多见。该类患儿常称为易感儿或复感儿,通常体质较差,免疫功能紊乱且低下,目前,西医对本病多采用抗感染及免疫增强剂治疗,中医多以汤药、散剂或中成药颗粒、合剂内服治疗为主。

  小儿呼吸道反复感染的西医治疗方法:

  1.调节免疫功能提高免疫力:胸腺素、左旋咪唑、转移因子、卡介苗均属于免疫增强剂,有较强的非特异性免疫调节功能,能有效激活巨噬细胞和T淋巴细胞,增强细胞免疫功能和调节体液免疫水平,从而明显提高小儿呼吸道反复感染的治疗效果,临床可选择性应用。

  2.补充微量元素和各种维生素:如铁、锌、维生素A、维生素C、维生素B等,可促进体内各种酶及蛋白的合成,促进淋巴组织发育,维持体内正常营养状态和生理功能,增强机体的抵抗能力。

  3.合理使用抗病毒药以及抗菌药物:儿童期呼吸道反复感染使支气管壁结构遭受破坏,气道廓清率下降,纤毛净化功能和局部防御功能严重减退,使细菌难以被清除而形成慢性感染灶。因此合理使用抗菌药物,严格掌握抗菌药物使用的适应证、应用剂量和方法尤为重要,否则不但起不到治疗作用还可导致病原菌产生耐药性或菌群交替和多种病原微生物的混合感染。

  临床实践表明长期大量使用一种或某种抗菌药物也容易造成耐药,而抗菌药物轮换使用则能较好避免耐药性的产生。抗病毒治疗,可选择利巴韦林、干扰素、聚肌胞等,人α-干扰素对病毒性感染有效,雾化吸入局部治疗比肌内推注疗效好,应早期使用。抗微生物治疗选择不良反应较少的β-内酰胺类、大环内酯类抗生素,使用原则:依据病原微生物选用敏感药物,早期治疗,联合用药,选用渗入下呼吸道浓度高的药物,足量足疗程。避免滥用激素,激素虽能迅速减轻症状达到立竿见影的效果,却导致患儿的免疫功能进一步下降,不断导致新的感染,使感染与免疫功能低下形成恶性循环。

来源资料:《中国实用医药》2008年第23期


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