低磷血症发生的原因以及发病机制

时间: 2015-06-09 18:04:01 来源: 求医网

　　关于磷供给不足，美国食品安全推荐委员(RDA)会规定，成人磷摄入量为800mg/dl。一般情况下，由于磷广泛存在于各种食物中，大多数患者每日磷摄入量高于RDA所规定的量，可知对于患者引起低磷血症的原因多种多样，同时人体许多系统的疾病也都可以造成血磷的降低，例如呼吸衰竭，心功能不全，甲状腺功能亢进，糖尿病酮症酸中毒等，它们可通过许多共同的机制造成血磷的降低。

　　除上诉系统疾病外，胃肠道磷吸收的减少也是造成低磷血症很重要的一个原因。正常人每天摄入的磷百分之八十在空肠吸收，其中百分之三十至四十又从粪便中排出，其吸收量受维生素D和磷的其他几个主要代谢产物的控制，而许多疾病都能影响胃肠道磷的吸收，比如慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期。此外还有肾脏磷排泄增多，众所周知，肾脏是维持正常磷平衡的重要脏器，正常情况下，百分之九十的磷经由肾小球滤过，其中百分之八十五至百分之九十五在近端肾小管重新吸收，观察肾脏吸收排泄磷较好的参数是肾小管对磷的重吸收率和肾磷阀值，血磷降低与肾阀值下降关系密切，而造成肾排磷过多的原因主要是药物，如利尿剂、茶碱、糖皮质激素等均可影响肾脏对磷的排泄。

来源资料：《临床和实验医学杂志》 2007年第4期

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