动脉硬化性闭塞症可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。当动脉硬化性闭塞症引起肢端凉时,处理原则应该着重于防止病变进展,改善和增进下肢血液循环。
1.一般疗法
严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤。但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物,如哌替啶等。患肢应进行锻炼,以利促使侧支循环建立。如Buerger运动法:先平卧抬高患肢45°以上,维持1~2分钟,再在床边下垂2-3分钟.然后放置水平位2分钟.并作足部旋转、伸屈活动,反复活动20分钟.每天数次。
2.中药治疗
根据辨证论治的原则进行治疗:①阴寒型,多属I期,宜温经散寒,活血通络,以阳和汤加减。②血瘀型.多属II期。宜活血化瘀.以活血通脉饮,血府逐瘀汤治疗。③湿热型或热毒型,多属Ⅲ期.以清热利湿治之,常用四妙勇安汤加减。④气血两亏型,多属久病不愈,体质已虚者。以补气养血辅以活血化瘀.常用顾步汤加减。
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