垂体危象的发病原因是什么

时间: 2015-01-22 09:04:24 来源: 求医网

　　垂体功能减退性危象(简称垂体危象)。在全垂体功能减退症基础上，各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。突出表现为消化系统、循环系统和神经精神方面的症状，诸如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、谵妄、抽搐、昏迷等严重垂危状态。

　　垂体危象的发病原因

　　危象多发生在垂体前叶功能减退的基础上。腺垂体激素分泌不足，可以是生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促性腺激素(Ga)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等单个或多种同时缺乏，可原发于垂体病变，也可继发干下丘脑病变。垂体前叶功能减退的病因一般考虑：

　　1.瘤体压迫

　　垂体危象成人常见原因为垂体瘤，腺瘤增大可以压迫正常垂体组织，使其功能减退。颅咽管瘤可以压迫邻近神经血管组织，空泡蝶鞍、海绵窦处颈动脉瘤也可压迫垂体，损害其功能。

　　2.席汉(Sheehan)综合征

　　由于妊娠期腺垂体增生肥大，血供丰富，围生期大出血、血栓形成可以引起腺垂体缺血坏死和纤维化。

　　3.蝶鞍区手术、放疗和创伤

　　可以损伤下丘脑、垂体或垂体门静脉血流供应，引起垂体功能减退。

　　4.感染、炎症和肿瘤

　　细菌、病毒、真菌、肉芽肿、肿瘤浸润可以直接损伤垂体。

　　5.垂体卒中

　　垂体肿瘤突发瘤内出血、梗死、坏死，致瘤体膨大，可以引起急性神经内分泌病变。围产期大出血、糖尿病、动脉硬化、高血压、结核、甲状旁腺功能减遐、破伤风、心力衰竭、急性溶血反应、脑膜炎、颞动脉炎、高颅压等均可引起垂体卒中。