磷是人体内一种十分重要的电解质，轻度低血磷症无明显症状，但严重低血磷可引起细胞能量代谢紊乱，造成细胞内能量危机，给机体造成严重影响，甚至危及生命。所以了解低血磷的发病原因，是患者的必要工作。
造成低血磷症的主要因素：
①饮食不佳摄入减少：由于慢性持续性胃肠道淤血，引起食欲不振，功能紊乱;同时胃肠道水肿导致吸收减少。
②分解过多：患者处于应激状态下，促进分解代谢激素分泌增加，如儿茶酚胺、糖皮质激素、高血糖素、甲状腺素，以致蛋白质、脂肪分解加速、糖异生、肝内产糖量增加，使机体处于高分解状态，导致磷在体内重新分布(跨细胞移动)，尿磷排除增多，血磷下降。
③感染：感染为诱发慢性心功能的重要因素，心衰的患者常伴有反复的感染，细菌毒素也可使血磷减低，内毒素可引起碳水化合物代谢紊乱，阻断了磷代谢途径，使血磷浓度降低，其机制也可能与细胞因子的作用有关，barak等报道在严重感染及败血症患者中，血中高水平的细胞因子(主要是il-6和tnf-a)同血磷下降密切相关。
④利尿剂的应用：文献上早已证实强利尿剂(呋噻咪)，可增加尿磷排除，小剂量醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)10mg日2次口服，仍然可增加尿磷的排除，故利尿剂的应用也是心衰时出现低磷血症的重要因素。
⑤氨茶碱的应用：在心衰的治疗过程中常用氨茶碱类药物，氨茶碱可使尿磷排除增加，而其长期应用茶碱可损害肾对低磷血症的自身平衡，brady在应用茶碱治疗哮喘时发现，54%患者发生低磷血症，而其血磷浓度与茶碱浓度呈负相关。
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