皮肤色素沉着呈青铜色的实验室检查
皮肤色素沉着呈青铜色是失盐性肾炎的典型症状,本征最多见于慢性肾盂肾炎,其次为肾髓质囊性病、多囊肾、肾钙化,儿童病例也可见于双侧肾发育不全、尿路梗阻性肾病或幼年肾结核等。皮肤色素沉着呈青铜色的实验室主要检查项目主要有以下几种。
实验室检查:
(1)血液检查。血钠、血氯均降低血钾增高(偶有降低),肌酐尿素氮可增多出现氮质血症和代谢性酸中毒,血中碳酸氢盐及pH值均下降。
(2)尿液检查。尿钠升高,尿比重固定有白蛋白尿尿醛固酮明显增加,常超过原发性醛固增多症。
(3)其他。17酮类固醇、17羟皮质醇等排泄量正常或稍增加。对去氧皮质酮治疗(DOCA)无反应。
辅助检查:
(1)常规。B超、X线平片或CT检查。
(2)肾活检组织病理检查。可以明确原发病诊断。
其他辅助检查:
(1)尿液。尿钠及醛固酮增多,尿17-羟及17-酮类固醇定量与ACTH试验正。
(2)血液。钠、氯降低,钾稍高,尿素氮、肌酐正常或升高,pH及HCO3-降低。
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