无脉症是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异的炎性疾病。外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压、覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症。无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据。临床上常见部位主要是锁骨下动脉或腋动脉阻塞、狭窄引起。
无脉症临床的诊断方法有以下几种:
1、单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。
2、脑动脉缺血症状,表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。
3、近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。
4、不明原因低热,闻及背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区的血管杂音,脉搏有异常改变者。
5、无脉及有眼底病变者。
无脉症临床的诊断标准有以下几点:
1、肢体间歇性跛行:活动时一个或更多肢体出现乏力、不适或症状加重,尤以上肢明显。
2、肱动脉搏动减弱:一侧或双侧肱动脉搏动减弱。
3、血压差>10mmHg双侧上肢收缩压差>10mmHg。
4、锁骨下动脉或主动脉杂音:一侧或双侧锁骨下动脉或腹主动脉闻及杂音。
5、动脉造影异常:主动脉一级分支或上下肢近端的大动脉狭窄或闭塞,病变常为局灶或节段性,且不是由动脉硬化、纤维肌发育不良或类似原因引起。