癌性疼痛的评估检查原则有哪些

时间: 2015-01-22 18:31:59 来源: 求医网

　　癌性疼痛治疗已被确认为肿瘤综合防治的4个重点之一。全世界约有350万人在癌性疼痛的折磨中艰难度日，癌症患者有30%以上伴有疼痛，其中晚期癌症患者70%以上伴有疼痛。目前癌症发病率不断增高，癌性疼痛作为一个伴随症状普遍发生，正确评估患者疼痛程度是至关重要的环节。

　　癌性疼痛的评估检查原则如下：

　　1、相信患者的主诉：由于疼痛是患者的主观感觉，缺少客观体征，加上疼痛不仅是躯体对有害刺激因素的生理反应，且有精神和心理因素影响。因此，对疼痛的评估一定要相信患者的主诉，鼓励患者充分讲述疼痛的感受和疼痛相关的病史，并鼓励患者积极参加疼痛评估。

　　尽管有时病人看上去不痛或没有找到致痛的躯体因素，也不应该对病人的疼痛主诉打折扣，也就是说疼痛应该象患者所说那样，而不是医生认为应该是怎样。

　　2、评价影响疼痛的心理与社会因素：观察患者的精神状态和心理反映，有助于发现那些需要特殊精神心理支持的患者，以便做出相应的支持治疗，这是全面评估疼痛的一个重要部分。绝大部分癌痛患者都存在不同程度的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独等心理障碍。如果不能发现这些心理障碍，并努力加以解除，即使给患者以足量的止痛剂，其痛苦仍不能得到满意的解除。

　　3、评价伴随疾病：部分患者常合并和伴随其它疾病，尤其是老年人，常常存有慢性关节痛、慢性腰腿痛等非恶性疼痛，在评价中需要加以甄别，消除病人不必要的紧张和担忧，有利于减轻病人的痛苦。

　　4、根据评价制定一个治疗方案：在全面系统的了解和认识的基础上，根据病人的具体情况，选择合适的治疗方案。

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