心血瘀阻脉诊表现为涩脉，其脉脉道涩难疏通，细迟短散，心脉受阻，为血液运行不畅的病症，临床以心胸部憋闷疼痛，唇舌瘀暗为主要表现的证。又称心脉痹阻。多见于胸痹、厥心痛、心悸，以及西医的冠心病、心包炎、心律失常、精神分裂症、充血性心力衰竭等疾病。
心血瘀阻证的临床表现为心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射,口、唇、爪甲青紫,舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。本证虽因于虚,但多实证。疼痛发作时,必须辨清瘀、痰、寒、气的不同特点，进行诊断和治疗。
血瘀阻证出现涩脉治宜活血化瘀、温通心阳，可选用血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。疼痛发作时，着重祛瘀、行气、化痰、散寒;缓解时，以温通振奋心阳，疏通心脉为主。
治法：活血化瘀，理气通络。方药：桃仁红花煎。
方中桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀;延胡索、香附、青皮理气通脉止痛;生地、当归养血和血。胸部窒闷不适，去生地之滋腻，加沉香、檀香、降香利气宽胸。胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等活血化瘀，通络定痛。兼气虚者，去理气之青皮，加黄芪、党参、黄精补中益气。兼血虚者，加何首乌、枸杞子、熟地滋养阴血。兼阴虚者，加麦冬、玉竹、女贞子滋阴。兼阳虚者，加附子、肉桂、淫羊藿温补阳气。兼挟痰浊，而见胸满闷痛，苔浊腻者，加瓜蒌、薤白、半夏理气宽胸化痰。
