触觉失调是原发性甲状旁腺功能亢进症中的常见临床表现,该症在临床上极易被忽略,所以为了能够尽快确诊该症,在治疗由原发性甲状旁腺功能亢进症引起的触觉失调前,需要借助一些辅助检查,这样才能尽快找到最适合患者的治疗方法。
原发性甲状旁腺功能亢进症引起触觉失调的检查:
1、X线检查:
X片上所见的主要改变为:
①骨膜下皮质吸收、脱钙。
②囊肿样变化较少见。
③骨折及(或)畸形。
全身性骨骼如骨盆、颅骨、脊柱或长短骨等处的脱钙、骨折和畸形等改变,均常见于本病,但以指骨内侧骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙,牙槽骨板吸收和骨囊肿形成为本病的好发病变(阳性率80%),有助于诊断。少数患者尚可出现骨硬化和异位钙化,这种骨骼的多形性改变,可能与甲状旁腺激素对破骨细胞和成骨细胞的作用,降钙素的代偿和病变的腺体呈间歇性活动有关。X线中尚可见到多发性反复发生的尿结石及肾钙盐沉着症,对诊断均有价值。
2、皮质醇遏制试验
大量糖类皮质激素具有抗维生素D的作用(遏制肠道吸收钙等),可降低由结节病、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、转移癌或甲状腺功能亢进症引起的血钙过高,而对本病所致的血钙过高则无作用。方法为口服氢化可的松50mg,一日3次,共10天。
来源地址:http://www.med66.com/new/1030a1042aa2009/20091231yaoaqi18451.shtml
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