血管伤有不同类型,大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等开放性损伤;闭合性损伤较少见,但不可忽视,如钝性挫伤,可引起血管栓塞或痉挛,闭合性骨折和爆震伤等也可引起血管损伤,造成内出血,应予足够重视。
(一)完全断裂型血管伤:
四肢主要血管完全性断裂,多有大出血,常伴有休克;由于血管壁平滑肌和弹力组织的作用,能使血管收缩并回缩及血栓形成,可使完全断裂的血管出血减少或自行停止,常起到保护生命的作用,有时血管伤可形成大血肿,外出血不多,应注意防止漏诊。
(二)部分断裂型血管伤:
血管伤可有纵形、横形或斜形的部分断裂,由于动脉的收缩使裂口扩大,不能自行闭合,而发生大出血。因此,有时部分断裂比完全断裂的出血更为严重。即使出血暂时停止,也有再度出血的危险。动脉部分断裂后,少数可形成假性动脉瘤或动静脉瘘。
来源资料:《骨科学》 第八章 四肢血管损伤 第一节 血管损伤的类型
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