小步态可因运动或感觉障碍引起,其特点与病变部位有关。可见于许多神经系统或其他系统疾病,有些典型异常步态,对某些特定疾病具有提示意义,通过望诊即可做出诊断。对一些不典型步态,则必须作细致检查,通过分析综合,对诊断亦有一定的帮助。小步态临床分型应结合病因。常见的小步态病因有以下几种:
1.皮质脊髓束病变可导致痉挛性偏瘫步态和痉挛性截瘫小步态。
2.双侧额叶病变可导致小步态。
3.额叶(皮质或白质)病变可导致小步态(marcheà petit pas)。
4.锥体外系病变可导致慌张步态和扭曲、奇异小步态。
5.小脑病变导致共济失调小步态。
6.酒精或巴比妥类中毒导致醉酒小步态。
7.其他:尚有感觉障碍导致共济失调步态;由于胫骨前肌、腓肠肌无力导致跨阈步态;躯干和骨盆带肌无力导致肌病步态;心因性疾病导致的癔症小步态。
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