检查假性近视引起视物模糊的方法

时间: 2015-06-02 17:09:25 来源: 求医网

　　假性近视是指近距离用眼时间过长，引起调节紧张或调节痉挛，看远时不能放松调节，视力下降，视物模糊。多见于青少年，由于青少年调节力丰富，故假性近视较为多发，但少数从事近作业的壮年人也可发生。假性近视引起的视物模糊严重影响着患者的正常生活，因此患者还需早检查早治疗。

　　假性近视引起视物模糊的检查方法：

　　(1)睫状肌麻痹法：

　　在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

　　(2)云雾法：

　　让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

　　(3)动态检影法：

　　不用散瞳，①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

　　②暗室内医生和病人面对而坐。

　　③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。

　　④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明);

　　⑤作33cm距离同位动态检影。

　　结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。

　　②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;

　　③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

来源资料：《临床荟萃》 2014年第9期