内分泌性眼球突出是指眼眶炎症与甲状腺功能异常和免疫系统失调有关,但临床上可表现为甲状腺机能亢进,甲状腺机能低下或甲状腺机能正常,后者也有作者名之谓眼型Graves病。内分泌性突眼症的检查项目有:
1.眼部表现
病变主要损害提上睑肌和眼外肌。可表现睑水肿,上睑退缩和迟落,异物感,结膜充血水肿,眼球突出,复视和眼球运动障碍等。
2.全身表现
可合并存在甲状腺功能异常,实验室检查测定血清T3、血清T4、促甲状腺激素(TSH)可辅助诊断。TSH受体抗体(TRAb)对诊断有重要意义。
3.影像学表现
B超探查、CT扫描均可显示双眼眶眼外肌对称性肿大,眶尖密度增高,视神经增粗。同时影像学检查可以除外球后占位性病变。
内分泌性眼球突出以成年人多发,双侧发病,程度可不一致。部分病人有自愈倾向。多数学者认为它是一种自身免疫性疾病。