甲状腺毒性突眼症的分型和诊断

时间: 2014-11-24 08:46:57 来源: 求医网

　　甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿。Graves病是由眼球突出、甲状腺肿大综合而成的疾病，根据其甲状腺机能状态而分为两种类型：

　　1.眼型Graves病：

　　眼球突出，伴有甲状腺弥漫性肿大，但甲状腺机能正常者。

　　2.Graves眼病：

　　甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，且甲状腺能亢进或低下者，各分二型：促甲状腺素性眼球突出：多为双侧性，中年男性居多，眼部症状较全身中毒症状显著，由于突眼症状明显而呈进行性亦名突眼性眼麻痹症。突眼方向是笔直向前。早期上睑常向上退缩，眼睑和结膜高度水肿，眼睑内容物扪之坚硬，可引起睑裂闭合江全和暴露性角膜炎，甚至化脓性角膜溃疡或致穿孔。

　　另外，Graves眼病常伴有眼外肌麻痹，眼球运动受限及复视。眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿，是由于眼眶内压力增加使视网膜静脉发生阻塞所致，高眼压尚可对视神经进行压迫而引起中心血管受限，使视力下降以及青光眼型的视野缺损，甚至可造成视神经萎缩。

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