突眼症多为对称性也有单侧性患者常有惊恐的表情,眼裂增宽,两眼直瞪,瞬眼较少,构成甲状腺亢进病面容。炎症性突眼是突眼症的最主要原因,引起突眼症的主要炎症有:
(一)眼眶蜂窝织炎
是眶内软组织或骨膜下的急性炎症,由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。眼眶蜂窝织炎多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍,并有眼睑红肿、球结膜充血水肿,眼底可有视乳头充血水肿及视网膜水肿。重者体温增高,白细胞增多由于心一眼反射,可能出现相对的缓脉。眶内炎症可通过静脉眶上裂波及海绵窦可形成海绵窦栓塞。其眼部表现和蜂窝织炎相似,但较蜂窝织炎的中毒症状重迅速波及对侧,出现头痛、烦躁不安谵妄、惊厥、昏迷等颅内病变症状有些眶内恶性肿瘤除眼球突出外,也可有眼睑红肿、眼球运动受限与眶蜂窝织炎难以鉴别。故应重视病史及全身体格检查,影像学检查有助诊断。
(二)炎性假瘤
是单眼眼球突出常见的原因之一,因具有肿瘤的症征,但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症,故称炎性假瘤病因不明。