面神经瘫痪,是指茎乳孔内面神经急性菲化脓性炎症所致的一侧周围性面瘫。多因风寒引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿,该病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。临床上一些疾病的症状与面神经瘫痪相似,需要注意加以鉴别。
1、中枢性面神经瘫痪:
与面神经瘫痪的主要区别在于前者面上部的表情肌无瘫痪,故蹙额、皱眉、闭目动作均完好,平静时患侧口角也不呈下坠现象。仅限于病变对侧下面部表情肌的运动障碍,如大脑半球肿瘤、脑血管意外呈中枢性面瘫,且常伴躯体偏瘫,不难鉴别。极个别中枢性面神经瘫痪的患者,临床表现为轻微、短暂的周围性面瘫,很快即发展成中枢性面瘫,可见于脑血管病。
2、急性感染性多发性神经根神经炎:
也可有周围性面神经麻痹,但多为双侧性,有前驱感染病史,临床表现为四肢对称性的下运动神经元性瘫痪,脑脊液呈现蛋白一细胞分离现象,加以鉴别。
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