恶性肉芽肿导致鼻内痛的治疗措施

时间: 2014-12-23 23:30:32 来源: 求医网

     恶性肉芽肿导致的鼻内痛目前主要采用综合疗法。病人全身消耗较大,加强营养、输血输液、纠正全身衰竭状态,对进一步治疗十分必要。  

    类固醇激素与抗生素疗法,对活动期病人,鼻面部溃烂,全身衰竭,持续高热,纳食不佳者,宜采用大剂量皮质类固醇激素突击治疗,至鼻面部和全身症状好转后,再改为小剂量维持至临床治愈。同时应给予抗生素控制感染。此期,目前可常规应用环已恶硝脲(CCNU)治疗,其作用类似烷化剂,在体内可抑制核酸及蛋白质合成,奏效快,尤以退热效果最佳。成人每次口服120mg,3~5周一次,共5~6次,总剂量为600~840mg。 

    抗癌药物疗法,临床有用抗癌药物治愈本病的经验报道。如用6-硫基嘌呤加皮质类固醇激素、氨甲喋呤作颈外动脉灌注及口服,继改为5-氟脲嘧啶,也有用争光霉素配合放疗者,疗效甚佳。  

    放疗,恶性肉芽肿对放射线敏感,故放疗是目前治疗本病的主要方法,多采用钴-60远距照射疗法和分次照射法,总剂量为60Gy(6000rad),复发者可补照。也可用深部X线分次照射,每次(129~387)×10-4C,隔日或每日一次,总剂量(2580×15480)×10-4C不等。  

    局部处置,对鼻面部溃烂、结痂、脓肿等,应每天予以清洁,如合并脓肿,可切开引流。 

    饮食上要注意禁忌烟酒、辣椒等刺激性食品,少食或者不食腌制或霉变食物,如咸鱼、咸菜、腌肉等。慎用葱、芥菜,少用热性补药及补品,以防热极化火。化疗后应该注意保持口腔清洁。饮食均衡,多食蔬菜、水果,并多饮水,促进毒素排泄。放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。


   

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