诊断腮腺部肿瘤引发的腮腺肿胀方法

时间: 2014-12-08 17:53:48 来源: 求医网

　　腮腺部肿瘤临床最常见的症状就是腮腺肿胀，所以一旦出现腮腺肿胀一定要注意诊断。腮腺部肿瘤组织结构复杂，形状不一，良恶交混，故给诊断带来困难，在临床上，若发现腮腺区有个肿块，就拟诊为混合瘤。不可否认，混合瘤在腮腺中占绝大多数，但还有其他不同组织病理类型的肿瘤，尚需鉴别。

　　诊断腮腺部肿瘤引发的腮腺肿胀方法很多，根据病史，临床检查，腮腺碘油造影，一般可予诊断：腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。根据造影所见分为良性征，具侵蚀性良性肿瘤，低度恶性征，恶性征及腺淋巴瘤分类，其病理诊断符合率为81.9%，其中良性为89.3%，恶性肿瘤为58.5%，腺淋巴瘤为88.9%。

　　有时单独根据造影难以鉴别诊断，因而结合病史化验并配合超声等方法，可提高诊断符合率，术前切取活检，虽可明确诊断，但因这种方法打开肿瘤包膜，有造成瘤细胞种植的危险，且增加病人痛苦及局部瘢痕形成给手术带来困难，一般不宜采用，穿刺活检在欧洲一些国家作的很多，准确率在80%左右，细针活检诊断腮腺部肿瘤，其优点是方法简便，可区分肿瘤的良恶性，也不易种植，具一定临床价值，但此法不易区分组织类型，大多主张在术前做冰冻切片活检，此法可在术中确定肿瘤的性质。近年来，应用B超、CT及ECT、MIR等诊断腮腺区肿瘤，进一步提高了诊断率，腮腺肿瘤的术前诊断十分重要，所以应做全面检查，进行综合分析，以提高手术前的诊断率。

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