目衄暴盲与络损暴盲的鉴别诊断

时间: 2014-12-10 15:19:22 来源: 求医网

  目衄暴盲多因肝郁化火,阴虚阳亢,血热妄行,脉络阻塞所致。以眼胀头晕,视力急降为主要表现的内障类疾病。本病相当于西医学所说的视网膜中央静脉阻塞。目衄暴盲与络损暴盲在发病年龄、发病程度上都有所不同,两者的鉴别要点有:

  视网膜中央静脉阻塞出现的一系列眼部体征,其中就包括给患者带来深深恐惧的暴盲,都是继发于阻塞后视网膜血循环紊乱。目衄暴盲多发于50岁以上的老人。视力突然下降,严重时仅见手动。视神经乳头充血水肿,边缘模糊,视网膜静脉高度扩张、迂曲,断续、起伏于出血斑和水肿之视网膜中,动脉较细,视网膜上有大量火焰状、点状出血,挟有棉团状渗出斑,出血可进入内界膜下形成网膜前出血,或进入玻璃体形成玻璃体积血。

  络损暴盲多见于青年人,眼底检查见视网膜周边部小静脉扩张迂曲,有白鞘伴行,邻近视网膜面出血,甚至玻璃体积血,眼底看不见。


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