目衄暴盲与络损暴盲的鉴别诊断

时间: 2014-12-10 15:19:22 来源: 求医网

　　目衄暴盲多因肝郁化火，阴虚阳亢，血热妄行，脉络阻塞所致。以眼胀头晕，视力急降为主要表现的内障类疾病。本病相当于西医学所说的视网膜中央静脉阻塞。目衄暴盲与络损暴盲在发病年龄、发病程度上都有所不同，两者的鉴别要点有：

　　视网膜中央静脉阻塞出现的一系列眼部体征，其中就包括给患者带来深深恐惧的暴盲，都是继发于阻塞后视网膜血循环紊乱。目衄暴盲多发于50岁以上的老人。视力突然下降，严重时仅见手动。视神经乳头充血水肿，边缘模糊，视网膜静脉高度扩张、迂曲，断续、起伏于出血斑和水肿之视网膜中，动脉较细，视网膜上有大量火焰状、点状出血，挟有棉团状渗出斑，出血可进入内界膜下形成网膜前出血，或进入玻璃体形成玻璃体积血。

　　络损暴盲多见于青年人，眼底检查见视网膜周边部小静脉扩张迂曲，有白鞘伴行，邻近视网膜面出血，甚至玻璃体积血，眼底看不见。

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