鼻咽异物的X线检查_症状咨询-求医网

鼻咽异物的X线检查

时间: 2015-01-19 14:06:09 来源: 求医网

　　鼻咽异物是耳鼻喉科常见急症之一，易被发现和取出，如处理不当，常延误病情，发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。鼻咽异物较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详，常有鼻阻塞症状，鼻涕带臭味，可有不明原因的发烧等症状，可并发咽鼓管炎、中耳炎等，检查易疏忽而漏诊。

　　鼻咽异物的金属引起感染并不多见，但因损伤部位面积较广，位置较深可引起出血、头痛和神经痛或视力障碍等。活的动物性异物(如水蛭)常有虫爬感，日久可致鼻窦炎、贫血等症状。

　　对金属异物应行X线定位诊断。一般鼻窦拍片常因投影偏差造成错误定位。必须用包括下颌骨在内的正位和侧位的头颅X线拍片，证明无投影偏差时，方能确定异物的确切部位。对较大的金属异物，怀疑波及翼腭窝或颅内时，可行CT检查。

　　因爆炸或战伤所致的金属异物，须在明确定位后，经过充分估计和妥善准备，选择相应的手术进路和方法，必要时需在X线荧光屏观察下、施行手术取除，方可减少危险性，提高成功率。无症状细小金属异物若不处在危险部位，可不必取出，但须定期观察。

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