当胃糜烂患者病情较重时,会明显感到胃部不适、黑便、呕吐,此时须住院治疗,并卧床休息。许多患有胃糜烂的病人,因加班、劳累等诱因使疾病复发,因此病人一定要严格遵守作息时间,生活规律。胃糜烂患者无需对病情过分担心,因为只要采取了科学的治疗方法,胃糜烂便可得到痊愈。
(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
(2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明糜烂复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。
(3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上,有相当多的胃糜烂病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然糜烂愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。