胃糜烂的发病率及其对人类的健康影响均居人体各系统疾病的前列。近些年来,对胃糜烂的检查诊断仪器迅速发展。在日常诊疗工作中,就胃糜烂的检查程序,如何选择使用最有效、方便、损伤小、价格低、又能及时满意地解决诊断中的主要问题至关重要。
1、胃肠道钡剂造影检查(简称钡检):作为显示胃糜烂的基本诊断手段,一直在胃肠道疾病诊断中占主要的地位。随着内窥镜临床的广泛应用,原来以钡检为主,现以内窥镜为主,将钡检变为次选或省略不检。
2、内窥镜检查的特点:主要对胃肠道粘膜局部细小病变的发现和诊断有其重要的作用和地位。它能直接观察胃糜烂病变的大小、形态、色泽、软硬的变化,可及时取材活检确定性质。但对大范围病变的定位、定形、定数、定量和对胃肠道整体与周围器官的观察较困难。内窥镜检查时只能观察到镜头对准焦点的部位,对小肠的病变,粘膜下的病变(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤等),胃肠道形态结构的病变(疝、胃肠道的套叠、扭转、憩室等)。
胃肠学专家认为,胃肠道钡剂造影检查与内窥镜检查二者的作用,就像一辆车上的两个车轮一样,通力合作,相互补充印证,取长补短。所以每种检查手段和方法都不是都行的,各有所长和特定的价值与作用。又有所短,存在某种局限。所以任何单一检查都不能被弃之不用。
来源资料:《中华实用医药杂志》 2003年第17期 胃肠道疾病检查程序的选择
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