胃炎和胃糜烂的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐,甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别较好要借助胃肠道的x线检查或胃镜检查。
胃炎,指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血,水肿,可伴有渗出物,也可伴有黏膜皱襞平垣或消失。胃糜烂则是指发生在胃和十二指肠的糜烂症状。胃糜烂的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系。
胃糜烂一般指胃溃疡,溃疡处常呈圆形或椭圆形,深达黏膜肌层,边缘整齐。溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。当穿破血管时,可导致大量出血。
慢性胃炎是胃糜烂的发病因素之一。胃糜烂的发生与慢性胃炎对胃黏膜屏障破坏有关,黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散,而使胃黏膜细胞损害,从而使胃糜烂形成。
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